2024年4月1日，《中国战略新兴产业》2024年第4期刊发新里程健康集团首席执行官林杨林的署名文章《打造有中国特色的管理式医疗》，系统阐述新里程健康集团实现医疗能力与运营能力、医疗支撑与综合照护、医疗机构与养老机构的“三个结合”，建设“医疗+保险”体系，打造有中国特色的管理式医疗，积极探寻应对人口老龄化的方案。全文如下——

从养老供给、银发经济，到适老化服务、科技创新、产业链布局，再到养老人才的培养，今年的政府工作报告布局了养老生态的全流程发展。

在经济转型的下半场，人口结构、经济结构、资源结构将在国内统一大市场的格局下重新排列组合。企业的生存法则不再是憧憬高增长，而是果断扔下旧船票，登上新客船，在无人领航的赛道中行稳致远。通过产业发展打造助力地方经济的城市样本，积极探寻应对人口老龄化的信心。

实现“三个结合”

今年的政府工作报告13次提到“养老”这一关键词，指出加强老年用品和服务供给，大力发展银发经济。实际上，1月15日，国务院办公厅发布《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》，银发经济成为经济发展新动能。老龄化催生的医疗和养老需求，在未来30年将稳步增长。

纵观全球经济和各行业发展，特别是面临国际形势扑朔迷离和国内企业信心匮乏，我们几乎很难再找到一个行业与满足老龄化需求相媲美，在一个巨大不确定性的宏观环境下，受经济周期的影响有限，且始终保持稳健增长。

由于中等收入群体的扩大和老龄化的加速，两者会实现某种程度的叠加，必然孕育出符合老龄化刚需的康养产业。面对康养产业缺乏模式、缺乏规模、缺乏医疗能力、缺乏支付能力等硬伤，新里程健康集团通过五年实践的探索，针对老龄化在不同城市、不同人群、不同疾病谱中呈现了不同的现象与规律，逐步探索出一套“防控治康养”的全生命周期康养体系，创新多位一体的养老服务体系，助力构建多层次社会保障体系。

“防控治康养”体系聚焦老年医学的发展，以老年综合评估、老年综合特征、多学科团队为基础，突出老年医学、康复医学、专业照护、人文关怀、营养心理能力，创新构建住院（老年病医院）、照护（老年照护中心+护理院）、社区（社区卫生中心+日间照料中心）、居家（家庭病房）等多位一体的养老服务体系，实现医疗能力与运营能力、医疗支撑与综合照护、医疗机构与养老机构的“三个结合”。

2023年9月4日，在服贸会中国康养健康产业论坛上，新里程健康集团联合中国老年医学学会、北京老年医院、新华健康等联合发布老年医院领域的首个全国性团体标准——《老年医院建设基本要求》。

中化二建医院在两年前立下重诺然后把每一天变成战场把每一个挑战变成机会终于直挂云帆济沧海如期完成老年医院获批，洛阳新里程医院在成为洛阳市首家三级老年医院后以持续领跑者姿态开展院前院中院后服务像一团冬夜升起的篝火星夜兼程创建城市样本，东营鸿港医院在探索与践行“老年医院+老年照护中心”模式、建立无陪护病房等行业标准后喜迎国家首批医养结合示范机构命名继续力透纸背书写着沧海横流方显英雄本色，重庆金浦医疗徘徊踯躅艰难转型终以赤足负重走在碎石山路的勇气打造了四级医养结合体系在闪展腾挪中饱含奋起的希望，西安庆华医院吹响建设省内标杆型老年医院的号角以青春恣肆的冲劲既无所畏惧的转型又理所当然的创造佳绩。

建设“医疗+保险”体系

超大消费市场的人口红利正在衰减，社会转型必然需要进入一段不可控的赛道切换期，问题是如何将转型的成本和风险之间、短期和长期之间、政府和社会之间、不同阶层代际之间进行分配，将转型的代价降到最低。通过“四位一体”健康产业新格局，打造有中国特色的管理式医疗，积极探寻应对人口老龄化的方案。

快速攀升的医疗和养老需求，与严格控制的医保费用，两者的矛盾将成为贯穿老龄化进程的主线；医疗资源在各个区域布局不平衡不充分的现实，会进一步强化医疗养老需求与支付端的供需矛盾。但从经历过老龄化以及人口红利衰退的国家来看，经济大环境的挑战同样会给一些企业创造难得的崛起聚会，比如日本的优衣库、无印良品，就是抓住整个日本消费大环境疲软的时候以高性价比的姿态出现并崛起的。

以新里程健康集团为例，其始终将综合医疗机构定位为行业基础设施和健康产业入口。从全球范围看，大型综合医疗集团需要足够大的床位规模，足够标准化的管理，才能承载行业基础设施和产业场景的重担。对于已经在全国20个省市控股管理医疗和康养床位数达30000张、每年服务人次超过千万的新里程健康集团，正在通过战略重塑、治理建设和经营标准化，正在通过构建医疗、康养、医药和保险的“四位一体”健康产业格局，实现综合医疗机构的产业场景定位；通过管理式医疗创造更大的社会价值，才能产生更大的经济价值；通过打造“医疗+养老+保险”城市样本，实现“医保基金少支付、百姓看病减负担、健康养老有支撑、养老支付有保障”，统筹企业经济价值和社会价值。

我国基本医疗保险主导了绝大多数的医疗支付，保基本是社会底线，医疗机构在与商业保险合作中处于绝对主导地位。随着国家迈向共同富裕的新时代征程，全社会正在构建橄榄型分配结构和推动第三次财富分配机制。

在“医疗+保险”的体系建设中，既要考虑医疗专科专病的专业性，又要考虑医疗需求的普惠性、可及性和多层性，既要考虑商保对基本医保不足的助力和补充，又要考虑商保对增强社会保障的必要和价值。只有充分理解我们社会制度新特色和高质量发展新阶段，才能探索精准健康有效管理、医保基金有效管控、保险赔付有效控制、医生价值有效体现等方案，才能真正建立符合中国特色、结合中国国情、契合中国需要的管理式医疗。

新里程健康集团与其作为第一大股东的爱心人寿保险有限公司（以下简称“爱心人寿”）正在着力构建两个创新实践场景：在医疗场景中，集团及所属医院为爱心人寿全方位提供医疗场景和医疗数据支持，协助开发专病产品特别是老龄化需求强烈的糖尿病、高血压、肺结节、乳腺癌等慢病和专科专病产品；在康养场景中，依托集团强大医疗服务能力，爱心人寿探索护理型康养保障计划，以老年病医院为医疗能力支撑，以老年照护、社区养老、居家养老为服务手段，全方位覆盖连续服务体系。

银发经济的下一个十年

1月17日，国务院新闻办宣布2023年人口数据，显示2023年全年出生人口902万，死亡人口1110万，人口负增长208万。人口负增长数字已相当于一座中等城市的人口规模。断崖式的人口负增长，对社会结构、行业变革和企业发展的重大影响，已成严峻现实。

除上世纪60年代初，中国人口过去几十年来一直处在正增长状态，2023年出现巨大的人口负增长，注定是具有标志性意义的拐点。更让无数人怅然若失的是，大疫三年过去，我们所新期待的报复性复苏没有如期到来，信心没有如期恢复，奋进之源也就无从谈起。在这个不确定的时代，公司的业绩，股市的暴跌，行业的洗牌，政策的出台，都无法具体追寻技术原因。

我国是一个发展中大国，医疗保障水平的提升是建立在经济和财力可持续的基础之上，兜住、兜准、兜牢底线是国情所在。如何在支持医疗医药创新的同时平衡医保基金的负担能力，是贯穿老龄化进程的一道关键命题，更需要推动有为政府和有效市场相结合。

在更好取得医疗医药行业的效果、质量、价格三者最大公约数的道路上，大健康企业的下一个十年，银发经济的下一个十年，依然是充满美轮美奂的浪卷潮涌，依然是充满“不信东风唤不回”的星辰大海。