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相信的力量|新里程医院集团CEO林杨林致敬2020年医师节慰问信

来源:新里程 作者:林杨林
2020/08/18
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2020年新冠疫情爆发后,传统意义上的白衣天使,瞬间成为战场上的抗疫天使。集团旗下医院超过百位医护人员分批次前往湖北前线,而那些坚守在医院的医护人员,亦成为每座城市疫情防控的主角和复工复产的保障。今天是属于所有医师的节日,借此机会,我代表集团向全体医师以及作为医者的荣光、尊严、自豪、舍己、扶弱、医病、暖心,表达我最诚挚的问候和崇高的敬意!

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疫情开始进入常态化的“后疫情时代”。医护人员奔走在防控疫情与正常医疗服务之间,你们当仁不让在未来相当长的时间都将站在社会舞台的中央。而筑造强大舞台的,是举国体制以及举国体制所打造的“组织起来”的能力,这应该是1949年以来形成的最大的国家财富之一。当非典、新冠这样的群体性危机出现时,制度的担当、定力、果决、凝聚的组织优势举世无双。

另一方面,国内大循环为主体的新发展格局已经构建。以满足内需为出发点的大健康行业以及背后的医务工作者将迎来新一轮持续增长和发展机会。从主观上,疫情体现出的大健康需求及公共卫生体系短板,将推动政府和社会资本加大对该领域的投资;从客观上,未来持续三十年的老龄化,将推动大健康行业呈现出弱经济周期影响而持续攀升的增长曲线。集团打造“区域医疗中心”以解决可持续发展需求,打造“防控治康养”以解决老龄化增长需求,将推动集团内各家医院,在新发展格局下的老龄化需求盛宴中拥有自己的角色。

因此,相信变革时代的召唤。改革,首先要改革思想,才能在未来三十年里,始终站在时代的舞台中央。

2

如果把这场新冠疫情放在全球的大背景下,医疗技术的创新与攻克疾病的能力,并没有与时代的进步而保持同步。因此,以学科建设为主轴的技术创新,需要我们建立一个百花齐放、百舸争流的你追我赶的局面。无论是以疑难杂症为出发点、还是以业务规模为出发点,无论是依赖医保的严肃性医疗、还是依赖自费的消费型医疗,无论是因为DRGs推动学科建设成为区域内可比技术、还是因为医保控费导致过度医疗和以药养医无处藏身,对于医疗技术创新,我们要始终心怀敬畏之心。我们不能因为走得太快,而忘了当初为了什么出发。

我们当然也不要浪费任何一次危机带来的发展机遇。疫情带来的检测技术、生物技术、互联网医疗技术的提升与背后史无前例的政策开放力度,必将极大影响未来多年的临床医疗行为。建立临床药物基地、建立区域检验中心和建立互联网医院,将成为集团内所有医院因地制宜创新医疗技术的全频共振和因时制宜提升医疗技术的集聚效应。

因此,相信技术创新的推动。没有学科建设带来的医疗技术创新,就没有医院混合所有制的改革成果。建立医疗技术创新的机制和文化,是确保医院改革成功的第一道必答题。

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疫情带来政府机构对公共卫生的更大投入,带来社会资本对医疗行业的更多投资,已成为一个心照不宣的共识。但是,医生作为最重要的市场要素,医生的供给并没有随着医院床位的增加而增加,也没有随着老龄化快速到来的增加而增加。在需求越来越大、需求越来越个性化、需求越来越复杂化的今天,所有医生都是我们最宝贵的财富。然而,供给与需求的不匹配,使得医生这个市场要素的改革迫在眉睫。

对于集团内的每一家医院,用人机制的改革,始终是体制机制改革的首选,这也是医生作为医疗市场核心要素无法快速合理供给下的最有效路径。改革就是要激发每个微观主体的积极性和创造性,尤其是医生队伍,这方面集团内做了诸多卓有成效的探索与实践。我们用人机制改革的最终目标,是要体系化制度化促进医生群体对医疗技术的更高追求、对科研教学的更强追求、对行业影响力的更大追求和对患者满意度的更好追求,要建立长效机制长期效应地推动医生队伍的引进不受限于计划、岗位不受限于规模、薪酬不受限于职位、晋升不受限于关系、发展不受限于体制。这些方面,我们还任重道远。

因此,相信人才驱动的价值。论至德者不和于俗,成大功者不谋于众,这就是对医者恰如其分的写照与期待。

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医院混改,必将带来组织变革,相信大家都已感同身受。组织变革的压力,首先来自外部环境。药耗降价、医保控费,使得医院过往最重要的生存基础、发展基础和管理基础,都将被颠覆性改变。药耗降价不仅仅是价格问题,而是医院和医生生存模式问题。如果不能在医生绩效体系和医生发展平台做出重大改革,由此引起的医生工作压力、患者购药压力、医患关系压力,都成了摆在医院管理者面前的新问题和新课题。同样,医保控费也不仅仅是费用问题,而是医院业务增长和患者需求满足的问题。这就需要医院在病种管理、成本管理、诊疗模式、支付模式、业务结构方面做出重大改革,而不是简单的医院承担亏损、科室推诿病人、个人降低绩效。这更需要医院管理者在新形势下迅速从专家管理向管理专家转变身份。

组织变革也同样来自内部自我革新的需要。除了用人机制改革之外,还应推动薪酬体系改革、企业文化改革、学科体系改革、决策体系改革。这四项改革相应对的,是要解决大锅饭、解决凝聚力、解决聚焦发展、解决班子担当,其中决策体系改革是重中之重,既要破除无形的思想束缚,还要破除有形的关系架构。如同三明医改对国家打造超级医保局的示范作用,单体医院的组织变革完全可以走在一个区域的医疗改革之前,领区域风气之先。

因此,相信组织变革的引领。组织变革的一个目的,是让简单成为一种力量、让高效成为一种习惯、让专业成为一种品质。

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我还想借这个重要节日与大家分享,我们始于国企医院,但不会止于国企医院。医院作为大健康行业的终端场景,我们有信心在高度相关的大健康产业链方面扩张边界。巴金曾说:没有人因为多活几岁而变老,变老只是因为抛弃了理想。坚持“让人人享有更美好的健康服务”的愿景,我们在养老服务、生物技术、医疗科技方面持续精进,致力于成为一家医疗行业的伟大公司。

当然,做好国企医院混改,展现改革成果,让参与改革的所有人受益,是万里长征的第一步。集团旗下医院所覆盖的城市与人口,是充满活力的庞大市场,是国内大循环的积极动力源,也是亲历感知城镇化和老龄化的积极实践。在这片广袤土地上,只有双脚沾满泥土,只有脚踏实地又仰望星空,只有触碰每座城市的真实,只有从群众中来到群众中去,才能理解复杂的国情和艰深的医疗体系改革,才能锻造一支伟大的队伍、打造一家伟大的医院、创造一家伟大的公司。

因此,相信志同道合的未来。在时代的浪潮中,我们不要止于看见,更要勇于书写,敢于成就。

最后,再次祝所有的医师节日快乐!所有一路同行亲历改革的医者,期待你们在平凡而又伟大的职业生涯中,胸中有丘壑,眼中存山河。

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